頂端新聞記者 胡瑞
去年以來,農(nóng)村地區(qū)醫(yī)保問題成為社會備受關(guān)注議題之一。
今年全國兩會上,全國人大代表、蘭考縣三義寨鄉(xiāng)白云山村黨支部書記陳保超針對基層醫(yī)保相關(guān)問題,提出了控制城鄉(xiāng)居民醫(yī)保籌資金額上漲、對連續(xù)繳費的參保群眾適當(dāng)減低繳費金額等建議。
問題:基層醫(yī)保征繳難度大、群眾參保意愿降低
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策實施以來,雖極大緩解了群眾看病難、看病貴等問題,但在具體實施過程中,也暴露出一些需完善改進(jìn)的地方。頂端新聞記者注意到,去年以來,不斷有媒體曝光農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療保險征繳難度大、農(nóng)民不愿意參保等問題。
作為一名基層工作人員,陳保超對此深有體會。“每年9月至次年3月是征收醫(yī)保的時間,但近兩年都需要延長征收期限。”陳保超表示,盡管村干部和網(wǎng)格員等通過大廣播、小喇叭、微信群、打電話等多種途徑進(jìn)行廣泛宣傳繳納醫(yī)保的重要性,但有些群眾仍不愿意或選擇性繳納醫(yī)保等。
“近幾年,我們縣居民醫(yī)保參保,每年以3萬人數(shù)在逐年下降。”陳保超向頂端新聞記者提供了一組數(shù)據(jù):蘭考縣2020年參保78萬人;2021年參保75萬人;2022年參保73萬人;截至目前,2023年參保69.6萬人。
陳保超表示,這涉及多方面原因,有“群眾認(rèn)知不到位,繳錢了但沒用上,認(rèn)為醫(yī)保沒有用處”、“醫(yī)保政策調(diào)整,年底統(tǒng)籌資金自動清零”等,但其中最關(guān)鍵的因素還是在于個人繳費額度上漲過快。
“個人繳費由最初的10元/人上漲到現(xiàn)在的390元/人,上漲了39倍,有的家庭一繳就是數(shù)千元。”陳保超稱,這對農(nóng)村人口較多的一般家庭而言是一筆不小的數(shù)目,對較困難家庭來說更是沉重負(fù)擔(dān)。
建議:城鄉(xiāng)居民個人參保繳費金額不再上漲
“一旦家中有未參保人員患重病、大病,就可能因病致貧、因病返貧,繳納醫(yī)保對普通群眾而言意義重大。”陳保超說。
為有效緩解基層群眾醫(yī)療保險征繳難度大、不愿意參保等問題,陳保超結(jié)合自己的工作實踐,提出了三點建議。
一是控制居民醫(yī)保籌資金額上漲。陳保超表示,醫(yī)保籌資金額每年上漲30-40元,參保群眾意見較大,建議居民個人參保繳費金額不再上漲。
二是繼續(xù)保留個人(家庭)賬戶。包括:參保人員個人(家庭)賬戶資金可用于門診就醫(yī)時使用;當(dāng)年度內(nèi)沒有使用的個人(家庭)賬戶余額可結(jié)轉(zhuǎn)到下年度;個人(家庭)賬戶余額可適當(dāng)?shù)挚巯履甓葏⒈YM用。
三是探索更為靈活的醫(yī)保籌資動態(tài)調(diào)整機(jī)制。對連續(xù)繳費的參保群眾適當(dāng)減低參保繳費金額,切實減輕城鄉(xiāng)居民負(fù)擔(dān)。