韓國疫情防控正吃緊，醫(yī)生卻集體罷工了……
近來，韓國疫情嚴重反彈。9月1日韓國中央防疫對策本部通報，當日韓國新增新冠肺炎確診病例235例，其中本土新增病例222例，累計確診病例20182例，已突破2萬關口。
可就在這個疫情防控的節(jié)骨眼上，韓國醫(yī)生竟然集體罷工了——從上周三到周五（8月26日至28日），大韓醫(yī)生協(xié)會發(fā)起了持續(xù)3天的全國醫(yī)生總罷工。由于韓國醫(yī)院周末基本無門診，這相當于韓國出現(xiàn)了連續(xù)5天的重大醫(yī)療缺口。
事情還沒完，8月30日，部分醫(yī)生群體投票表決決定，仍將繼續(xù)無限期停診。這到底是怎么了？
韓國政府8月28日針對首爾、仁川、京畿道等首都圈地區(qū)發(fā)布了一系列嚴厲的防疫措施，力圖遏制近期疫情持續(xù)蔓延趨勢。圖為9月1日，在韓國首爾，上班族利用午休時間購買飲品。（新華社發(fā)）
緣起：新政觸眾怒醫(yī)生齊抗議
韓國醫(yī)生此次罷工，與疫情并無直接關系。在韓國疫情反彈前，醫(yī)生的抗議活動就已經開始了，只是愈演愈烈，一時之間陷入僵局。
原來，7月底時，韓國政府推出了4項旨在完善醫(yī)療體系的措施。其內容分別主要是：
1、未來10年醫(yī)學院學生人數計劃增加4000人；
2、開設國家公共衛(wèi)生醫(yī)學院，并提供國家資助的獎學金予以扶持。但被扶持者需要在基層義務服務10年。而且，該培養(yǎng)項目主要針對本科學生，候選人將由市、省長或民間團體推薦；
3、針對臉部神經麻痹、經痛、腦血管疾病等三大類疾病，“韓藥”（類似于中藥）將納入健康保險范圍；
4、以疫情為契機，全面推行遠程醫(yī)療。
政府為何要推進這項改革呢？韓國醫(yī)療資源存在大城市醫(yī)生多、小地方醫(yī)生少等醫(yī)療資源分配不均問題，即便在大城市，醫(yī)療資源相對較多，仍需要進一步完善。例如，大城市近年出現(xiàn)了不少整形外科、皮膚科等醫(yī)院，雖然拉升了大城市醫(yī)院和醫(yī)生數量，但這些醫(yī)院和醫(yī)生很大程度上是在解決“美不美”的問題，而不是生老病死的關鍵問題。
加之，突如其來的疫情激化了醫(yī)療資源不足等弊端。因此，為了完善醫(yī)療體系、更好地防控疫情，韓國政府推出此項新政策。
一名醫(yī)生手持白大褂，舉著“地方醫(yī)生為何不足”的抗議標語。來源聯(lián)合新聞
但沒曾想，這項看起來利國利民的新政一經公布，韓國醫(yī)生和醫(yī)生組織卻“炸開了鍋”。他們提出這些措施將導致韓國醫(yī)生數量過快增長、致使病人醫(yī)療費上漲，同時公立醫(yī)科大學入學采取推薦制還可能滋生腐敗，他們認為政府應該做的是重新分配現(xiàn)有醫(yī)療資源而非增加醫(yī)生數量。
總之，訴求只有一個——強烈反對，要求韓國政府全面撤銷相關決定。
發(fā)酵：強強對抗勝負難分
醫(yī)生對于新政的反應為啥這么大？這還得從醫(yī)生的動機和行業(yè)背景說起。
在韓國，醫(yī)生是個“高大上”的職業(yè)，地位高、收入高，是很多學子的夢想。然而，只有最拔尖的人才才能考上醫(yī)學專業(yè)。當然，要想成為一名醫(yī)生也非常不容易。
一名韓國醫(yī)學專業(yè)學生畢業(yè)后，首先會以“專攻醫(yī)生”的身份進入大醫(yī)院實習，跟隨并輔助醫(yī)生診療。專攻醫(yī)生實習期滿后將取得正式從醫(yī)資格，成為一名“專門醫(yī)生”?？瑟毩⒃卺t(yī)院接診，也可另起爐灶開設私人診所。那些在某些病癥上有一技之長的醫(yī)生則成為“專任醫(yī)生”，不僅更具競爭力，也有機會成為大學附屬醫(yī)院的教授。
對于很多韓國人來說，一旦進入這個行業(yè)，不亞于捧上了“金飯碗”。
據韓國保健福利部的《國民保健醫(yī)療實態(tài)調查》顯示，以2016年為基準，在全國保健醫(yī)療機構工作的醫(yī)生（奉職醫(yī)）月均工資為1304萬韓元（約合7.75萬元人民幣）左右，年薪達1.56億韓元（約91萬元人民幣），是普通上班族平均水平的4倍到5倍。
那么，韓國醫(yī)生從業(yè)人數真的非常充裕甚至過剩么？非也。相反，韓國醫(yī)生十分緊缺。
目前，韓國大約有近13萬人擁有職業(yè)醫(yī)師執(zhí)照。據韓國保健福利部發(fā)布的數據，以2015年為準，韓國每1000人所對應的臨床醫(yī)生人數為2.2人，遠低于經濟合作與發(fā)展組織（OECD）成員國的平均值（3.3人）。這意味著韓國醫(yī)生人數水平只達到了經合組織成員國平均水平的三分之二，醫(yī)務人力資源很不足。
韓國政府此次提出的增加醫(yī)生數量、開設公立醫(yī)科大學等舉措，正是意在打破這種局面。
但問題在于，這項政策可能會導致現(xiàn)有醫(yī)生和醫(yī)科專業(yè)學生未來面臨的競爭更加激烈。
首先，韓國人口約5000萬，對于韓國醫(yī)療界來說，新增4000名醫(yī)生是有一定分量的。
其次，雖然部分新增醫(yī)生須在指定地域服務十年，但服務期滿后即可不受從業(yè)地域約束，可自由流動至大城市等醫(yī)療資源集中地區(qū)，與其他醫(yī)生競爭。
最后，數年的實習期被包含在十年服務期限之內。如此一來，對于專攻醫(yī)生和醫(yī)科專業(yè)學生來說，約束時間實質上不足十年。畢竟大家均須經歷實習過程，時間相互抵消。
競爭變得激烈，以后醫(yī)生晉升、收入、調崗、跳槽、單干開私人診所等難免會受到影響，特別是對自己職業(yè)生涯有進一步打算的醫(yī)生和還有很長的路要走的年輕醫(yī)生。
醫(yī)院里的主任醫(yī)師參加示威活動。本報記者白云飛供圖
因此，仔細觀察可以發(fā)現(xiàn)，此次醫(yī)生罷工確實呈現(xiàn)出專攻醫(yī)生抵抗最激烈、專任醫(yī)生和醫(yī)科專業(yè)學生次之的特點。盡管韓國政府推出了4項措施，但醫(yī)生的關注點集中于增加醫(yī)生數量、開設公立醫(yī)科大學這兩項上。
現(xiàn)在應該能夠看明白了吧，政府改革觸動了韓國醫(yī)生群體的利益，政府推出的改革又很難草草收場，因而雙方展開了多輪交鋒。
8月6日，韓國保健福祉部次官（副部長）與大韓專攻醫(yī)生協(xié)議會協(xié)商未果。
7日，專攻醫(yī)生集體停診并集會。
12日，韓國保健福祉部次官表示，擴充地方醫(yī)療資源刻不容緩。
14日，罷工活動升級，大韓醫(yī)生協(xié)會發(fā)起全國醫(yī)生總罷工。
19日，韓國保健福祉部長官（部長）與大韓醫(yī)生協(xié)會會長面談，分歧猶存。
21日至23日，專攻醫(yī)生再次分批罷工，并宣布無限期停診。
24日，專任醫(yī)生開始分批罷工，宣布無限期停診。
……
事情到了這個地步，韓國國務總理也出面了，分別與大韓專攻醫(yī)生協(xié)議會、大韓醫(yī)生協(xié)會協(xié)商。韓國政府提出“撤回決定等各種可能性都是存在的，將摸索完善方案”。罷工事態(tài)一度迎來轉機。
但是，協(xié)商最終再次破裂。大量醫(yī)科專業(yè)大四學生集體取消了今年的從業(yè)資格國家考試申請。截至25日，取消申請的人數占申請人數的89％。
之后，事態(tài)再次升級，26日至28日，韓國全國醫(yī)生第二次大罷工，加上周末，造成了連續(xù)5天的全國性醫(yī)療空缺。其中，專攻醫(yī)生群體還于27日開始集體遞交辭職信。
專攻醫(yī)生集體脫掉白大褂，宣布罷診。來源news1
與此同時，韓國政府也變得極度強硬起來，不僅下達行政命令，勒令醫(yī)生立即復工，之后又發(fā)聲將對拒絕復工的醫(yī)生依法予以懲處。
然而，8月30日，專攻醫(yī)生群體就是否復工投票表決的結果顯示，無限期停診仍將繼續(xù)。不少專攻醫(yī)生甚至關掉手機，切斷了自己與外界的聯(lián)系。事態(tài)仍在持續(xù)發(fā)酵。
后果：病人苦了防疫難了
無論是全國醫(yī)生總罷工，還是部分醫(yī)生群體罷工，韓國醫(yī)療都會因此出現(xiàn)不小的缺口。最終受苦的還是病人和病人家屬，尤其對于重大疾病患者來說，真是“叫天天不應，叫地地不靈”。
病人看不上病，做不了手術。隨著罷工活動持續(xù)，醫(yī)院的接診能力和手術數量出現(xiàn)了不同程度的下降。候診時間翻倍、大幅縮減單日接診數量、推遲一兩百個手術時間等現(xiàn)象比比皆是。
韓國首都首爾自8月24日起開始強制民眾戴口罩，以遏制新冠病毒在首爾及其周邊地區(qū)快速蔓延。新華社發(fā)
更為嚴重的是，目前已出現(xiàn)多起重大疾病患者診療被耽誤的案例。
據韓國媒體報道，一位重癥患者原本被安排接受手術，但由于醫(yī)生罷工，手術時間被推遲，導致該患者成為植物人。
再如，有的癌癥患者已接受完初步抗癌治療，正等待接受手術。原定于8月份做的手術，目前仍遲遲未兌現(xiàn)。癌癥會否擴散讓病人和家屬著實擔憂。
與此同時，疫情防控工作面臨極大障礙。近半個月，韓國防疫形勢異常嚴峻，聚集性感染在全國層出不窮。
半個月前，單日新增病例還是幾十例，但根據防疫部門預測，單日新增病例不久后可能會突破2000例。韓國總統(tǒng)文在寅批評稱：“新冠肺炎疫情下，醫(yī)生離開診療現(xiàn)場，這和戰(zhàn)爭中士兵脫離戰(zhàn)場是一樣的?！?/p>
展望：行業(yè)組織強勢政府退路不多
在韓國，各行業(yè)組織和工會是非常強勢的，每當發(fā)起罷工或大規(guī)?？棺h時，從業(yè)者往往體現(xiàn)出非常強的凝聚力。最關鍵的是，即便工會的訴求與公眾利益相沖突，其勝算還是相對高的。
例如，前幾年韓國出租車司機因擔心生意被搶，強烈反對網約順風車、專車等新興業(yè)態(tài)，發(fā)起過多次罷工和大規(guī)模集會。盡管韓國主流民意支持各類網約車等便民服務，但在出租車司機的強烈反對下，幾年時間里多個網約車服務被攪黃。
再如，雖然農業(yè)在韓國GDP的占比微乎其微，但多年前由于農民強烈反對，農產品進口問題在韓國已成為非常敏感的話題。時至今日，韓國都不敢開放太多的農產品進口。
除此之外，從韓國政府處境看，近些年現(xiàn)任政府缺乏政績亮點。雖然今年年初韓國暴發(fā)新冠肺炎疫情后，由于防疫工作成效顯著廣受好評，但近年來房地產政策失敗導致房價飆升，韓國政府、執(zhí)政黨支持率大幅下挫。加之，前任釜山市長和首爾市長先后被曝性丑聞，韓國疫情又突然嚴重反彈，韓國政府重新陷入了不利局面。
