浙江一男子確診狂犬病身亡 潛伏數(shù)年，病發(fā)3天告別人世
4月12日，一則關(guān)于“杭州確診一例狂犬病死亡，患者多年前曾被狗咬”的消息引發(fā)熱議，迅速登上微博熱搜榜。
杭州電視臺的報道中，杭州市一醫(yī)院感染科醫(yī)生許湘透露了一則病例：一名48歲的男子于3月27日晚因身體不適，由嵊州趕至杭州市一醫(yī)院就診。該男子表現(xiàn)出極度煩躁、坐立不安，伴有低燒、風(fēng)感引發(fā)的胸悶、喉嚨緊縮感及口渴卻畏懼飲水等癥狀。盡管患者起初否認(rèn)曾遭貓狗抓咬，但醫(yī)生憑借其臨床表現(xiàn)高度懷疑狂犬病毒感染，并通過腦脊液NGS檢測證實了這一判斷。
令人痛惜的是，僅僅三天后，當(dāng)醫(yī)生回訪時，患者已不幸離世。進(jìn)一步了解得知，患者確實在幾年前遭受過狗咬傷。許湘醫(yī)生強調(diào)，狂犬病一旦發(fā)作，目前醫(yī)學(xué)界尚無有效治療方法，病死率近乎100%。
狂犬病是一種急性人獸共患傳染病，具有極長潛伏期。病發(fā)時，患者會出現(xiàn)極度恐懼、狂躁、恐水、畏風(fēng)等癥狀，繼而發(fā)生咽喉肌肉痙攣、癱瘓乃至呼吸中樞麻痹。目前，狂犬病雖可預(yù)防，但無法治愈。
針對預(yù)防措施，許湘醫(yī)生提醒公眾：一旦遭遇貓狗咬傷，務(wù)必立即清洗傷口，以肥皂水或清水徹底沖洗。隨后應(yīng)迅速前往最近醫(yī)療機構(gòu)接種狂犬病疫苗。若傷者系被流浪貓狗抓撓，除疫苗外，還需注射狂犬病免疫球蛋白。疫苗接種應(yīng)在受傷后24小時內(nèi)進(jìn)行，半年內(nèi)再次被可疑動物咬傷無需重復(fù)接種，超過半年則需加強注射。
除貓狗外，狐貍、獾、蝙蝠等亦屬狂犬病高風(fēng)險傳播動物，牛、羊、馬、豬等家畜及兔、鼠等嚙齒類動物也可能攜帶病毒。
對于“未流血傷口無需處理”的認(rèn)知誤區(qū)，北京大學(xué)人民醫(yī)院急診外科主任醫(yī)師王傳林指出，即使傷口輕微或未見明顯出血，仍存在感染風(fēng)險，必須嚴(yán)肅對待。任何被動物抓傷、皮膚被唾液污染或傷口被舔的情況，都應(yīng)進(jìn)行規(guī)范的狂犬病處置，盡早接種疫苗。
此外，患者在遭受動物致傷后，除防范狂犬病外，還需警惕傷口感染，尤其是破傷風(fēng)的風(fēng)險。此類情況下，破傷風(fēng)預(yù)防尤為重要。