女孩花21萬(wàn)整形出院當(dāng)天跳河自殺，家屬稱(chēng)其被強(qiáng)制要求出院
2023年4月1日，被整形醫(yī)院要求出院后，小李在當(dāng)天選擇了自殺。她的手機(jī)里還保留著當(dāng)天和整形醫(yī)院人員的聊天記錄，小李多次表示身體不舒服，但仍被以符合出院標(biāo)準(zhǔn)而被要求出院。
事情過(guò)去近一年，小李的母親李女士無(wú)法走出女兒去世的陰影。3月12日，李女士向上游新聞?dòng)浾弑硎荆Ｍ吾t(yī)院能給一個(gè)明確說(shuō)法。
涉事醫(yī)院工作人員回應(yīng)稱(chēng)，小李自殺事件與該院沒(méi)有任何的直接關(guān)系和因果關(guān)系。
小李術(shù)前（左）術(shù)后（右）照片。受訪者供圖
24歲女孩整容被要求出院后，跳河自殺身亡
小李去世時(shí)剛滿(mǎn)24歲。
2023年3月，小李經(jīng)人介紹來(lái)到上海首爾麗格醫(yī)療美容醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)首爾麗格）進(jìn)行整形手術(shù)。
工商登記信息顯示，首爾麗格注冊(cè)成立于2013年，上海市衛(wèi)健委官網(wǎng)顯示該院診療科目包括：整形外科專(zhuān)業(yè)、牙體牙髓病專(zhuān)業(yè)、口腔正畸專(zhuān)業(yè)等，目前尚在登記有效期內(nèi)。
“她之前和我說(shuō)矯正牙齒后臉部有些問(wèn)題，就想去做個(gè)修復(fù)。”小李的母親李女士提供的住院通知單顯示，美容醫(yī)院初步診斷小李為雙顎畸形、蒜頭鼻，給出了上下頜骨進(jìn)行其他成形術(shù)、下頜角肥大矯正術(shù)、頦部截骨前移術(shù)、骨內(nèi)固定植入物取出術(shù)、鼻畸形矯正術(shù)的手術(shù)建議，各類(lèi)費(fèi)用共計(jì)21萬(wàn)元。
手術(shù)記錄記載，手術(shù)于2023年3月24日11時(shí)45分開(kāi)始至17時(shí)40分結(jié)束，全身麻醉手術(shù)時(shí)間近6個(gè)小時(shí)，共進(jìn)行了5項(xiàng)整形手術(shù)。術(shù)后首次病程記錄中提到，術(shù)后需要進(jìn)行整形外科術(shù)后常規(guī)護(hù)理，全身麻醉術(shù)后常規(guī)特級(jí)護(hù)理，并根據(jù)病情進(jìn)行能量、補(bǔ)液等對(duì)癥處理。上游新聞?dòng)浾咦⒁獾?，連續(xù)7天病程記錄中提到，除前兩日小李稱(chēng)有鼻腔堵塞的情況外，其余記錄均顯示無(wú)明顯不適。4月1日，小李被要求出院。
在小李與醫(yī)院工作人員的微信聊天記錄中，卻出現(xiàn)了與病程記錄不一致的情況。2023年4月1日，該醫(yī)院工作人員要求小李出院，小李稱(chēng)自己走不了路，不太舒服。工作人員則回復(fù)，“今天要出院，你的指標(biāo)符合出院的標(biāo)準(zhǔn)。”
“術(shù)后我女兒就感覺(jué)手術(shù)有問(wèn)題，住院期間一直說(shuō)很難受，我因?yàn)樯眢w原因過(guò)不去，就只能一直和她電話(huà)交流。4月1日當(dāng)天，醫(yī)院讓她出院，她說(shuō)想要在醫(yī)院再住一天，還給醫(yī)院的人點(diǎn)了一杯26元的奶茶，還是被要求當(dāng)天必須出院?！崩钆空f(shuō)，女兒獨(dú)自出院后情緒就很低落，并表示她的臉走路都在“咯咯響”，到晚上時(shí)發(fā)了一條“永別”的留言后跳河死亡。公安機(jī)關(guān)出具《居民死亡確認(rèn)書(shū)》顯示，主要死亡原因?yàn)槟缢?/p>
“我認(rèn)為醫(yī)院存在問(wèn)題，在我女兒多次表示不舒服后還要求她必須出院，最終導(dǎo)致她情緒崩潰自殺?！崩钆糠Q(chēng)，她想給女兒要個(gè)說(shuō)法。
李女士提供的小李術(shù)前、術(shù)后照片顯示，手術(shù)后小李面部浮腫，與術(shù)前照片判若兩人。
上游新聞?dòng)浾咦稍?xún)美容整形業(yè)內(nèi)人士了解到，小李進(jìn)行手術(shù)的通俗說(shuō)法就是磨骨手術(shù)，有較大的風(fēng)險(xiǎn)，需要醫(yī)生有專(zhuān)業(yè)資質(zhì)和豐富的經(jīng)驗(yàn)。一般手術(shù)后需要住院7天，臉部消腫在3到4周時(shí)間，恢復(fù)期一般要1到3個(gè)月，完全恢復(fù)至少半年左右?！俺鲈簳r(shí)臉部浮腫是正常的，且小李已經(jīng)死亡，只能通過(guò)衛(wèi)健部門(mén)調(diào)查該醫(yī)院是否存在違法操作，或醫(yī)生是否有資質(zhì)進(jìn)行手術(shù)后再進(jìn)行維權(quán)?！睒I(yè)內(nèi)人士說(shuō)。
小李表示不舒服后，仍被要求出院。受訪者供圖
醫(yī)美機(jī)構(gòu)回應(yīng)女孩死亡事件稱(chēng)無(wú)直接關(guān)聯(lián)
上游新聞?dòng)浾吡私獾剑±钏劳鍪录l(fā)生后，李女士將該事件通過(guò)社交平臺(tái)進(jìn)行發(fā)布。“有很多在這家醫(yī)院整形失敗的人聯(lián)系我，大家都遭遇了維權(quán)難。”李女士說(shuō)，目前她們建了維權(quán)群。
一名趙姓女生介紹，2023年6月，她和同事一起來(lái)到首爾麗格咨詢(xún)口腔正畸項(xiàng)目，并在2個(gè)月后根據(jù)該院醫(yī)生要求佩戴器械進(jìn)行正畸?！芭宕?0天后，我發(fā)現(xiàn)左右臉不一樣大，就去首爾麗格要求醫(yī)生檢查顳下頜關(guān)節(jié)，被告知沒(méi)有問(wèn)題。而我在公立醫(yī)院進(jìn)行檢查后，醫(yī)生說(shuō)因?yàn)椴徽_的正畸方式造成了顳下頜不可復(fù)性盤(pán)前移，左側(cè)髁突骨質(zhì)異常?！彼Q(chēng)在首爾麗格拆除器械時(shí)，也對(duì)關(guān)節(jié)造成了一定損傷，且到目前為止還沒(méi)有拿到準(zhǔn)確病歷，“沒(méi)收到發(fā)票也沒(méi)簽署合同。目前只有知情同意書(shū)?！彼壳罢跍?zhǔn)備通過(guò)法律途徑解決。
此外，群內(nèi)多名女生稱(chēng)，該院多名韓國(guó)醫(yī)生信息在上海市衛(wèi)健委外國(guó)醫(yī)師在華短期執(zhí)業(yè)許可平臺(tái)中并不存在。3月12日，上游新聞?dòng)浾卟樵?xún)?yōu)樾±钸M(jìn)行手術(shù)的兩名韓國(guó)醫(yī)生信息，該平臺(tái)顯示未查詢(xún)到信息。
對(duì)于該情況，上海市衛(wèi)生健康委員會(huì)監(jiān)督所審核部門(mén)工作人員表示，外國(guó)醫(yī)生的執(zhí)業(yè)信息不對(duì)外公開(kāi)，需要通過(guò)衛(wèi)健委行政審批窗口申請(qǐng)信息公開(kāi)。窗口工作人員則表示，申請(qǐng)后是否公開(kāi)的回復(fù)需要15個(gè)工作日。當(dāng)問(wèn)及網(wǎng)站上有查詢(xún)渠道，為何不對(duì)外公開(kāi)時(shí)，上海市衛(wèi)生健康委員會(huì)監(jiān)督所工作人員稱(chēng)并不清楚。
首爾麗格相關(guān)工作人員回應(yīng)上游新聞?dòng)浾弑硎荆?023年3月24日，該院醫(yī)生對(duì)小李實(shí)施上下頜骨成形術(shù)。術(shù)中、術(shù)后一切順利，后經(jīng)住院觀察及恢復(fù)，當(dāng)事人于2023年4月1日辦理出院手續(xù)并出院。當(dāng)事人出院后系溺水身亡，與該院沒(méi)有任何的直接關(guān)系和因果關(guān)系，相關(guān)行政主管部門(mén)也相繼對(duì)此事進(jìn)行調(diào)查。出于人道關(guān)懷，愿意向患者家屬方援助40萬(wàn)元左右的金額，但家屬并不同意該解決方案，且涉事醫(yī)生不存在非法行醫(yī)的情況。
“家屬提到5個(gè)部位一起做手術(shù)的問(wèn)題，實(shí)際上衛(wèi)健委是有明確的評(píng)判要求的，只要在評(píng)判范圍內(nèi)是可以幾個(gè)部位一起進(jìn)行手術(shù)。目前來(lái)說(shuō)，如果調(diào)解失敗，還是建議當(dāng)事人走法律途徑解決?！痹撛汗ぷ魅藛T說(shuō)。
上海市醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會(huì)工作人員就該事件回應(yīng)上游新聞?dòng)浾弑硎?，目前還在處理中。
醫(yī)美機(jī)構(gòu)因?qū)⑼磕ɑ瘖y品用于注射被認(rèn)定欺詐
上游新聞?dòng)浾咦⒁獾剑?018年首爾麗格就曾因醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療活動(dòng)超出登記范圍被處罰，同時(shí)還多次因發(fā)布虛假?gòu)V告、宣傳治愈率等問(wèn)題被楊浦區(qū)市場(chǎng)監(jiān)督管理局處罰。
另?yè)?jù)中國(guó)裁判文書(shū)網(wǎng)信息，在公開(kāi)的39起與該院有關(guān)案件中，有8條與醫(yī)療糾紛有關(guān)。3月6日，在上海二中院的“聚焦315”欄目中，還對(duì)其中一起案件進(jìn)行了詳細(xì)解析。
相關(guān)判決書(shū)顯示，2021年7月8日，艾女士到首爾麗格醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)就診，該醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)醫(yī)師為她注射了3ml規(guī)格的透明質(zhì)酸和2ml規(guī)格膠原蛋白，艾女士支付治療費(fèi)1580元。2021年12月13日，艾女士再次到該醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)就診，并注射了透明質(zhì)酸、水光針以及氨甲環(huán)酸，共支付治療費(fèi)10300元，其中透明質(zhì)酸3000元、氨甲環(huán)酸500元、水光針6800元。
此后，艾女士得知她所注射的水光針、透明質(zhì)酸、膠原蛋白等產(chǎn)品的使用方法為涂抹使用，性質(zhì)是化妝品。于是，她向上海市衛(wèi)健委反映了該醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)的違規(guī)情況。衛(wèi)健委調(diào)查后答復(fù)稱(chēng)，艾女士所注射的水光針在我國(guó)備案為進(jìn)口非特殊用途化妝品，使用方法為涂抹于皮膚上。透明質(zhì)酸和膠原蛋白均有注冊(cè)證編號(hào)，產(chǎn)品名稱(chēng)均為醫(yī)用修復(fù)敷料。產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)中記載，2mL規(guī)格的產(chǎn)品使用方法為外用，清潔創(chuàng)面，打開(kāi)敷料，敷于患處皮膚上；3mL規(guī)格的產(chǎn)品使用方法為直接涂抹于清潔后的創(chuàng)面或皮膚。此后，衛(wèi)健委向該醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)出具行政處罰決定書(shū)，對(duì)醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)處以警告、罰款30000元的行政處罰。
隨后，艾女士向法院起訴，請(qǐng)求判令醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)退還其購(gòu)買(mǎi)透明質(zhì)酸、膠原蛋白、水光針的價(jià)款11380元，并進(jìn)行賠償。一審法院審理后認(rèn)為，艾女士購(gòu)買(mǎi)的透明質(zhì)酸、膠原蛋白、水光針均為經(jīng)過(guò)備案的合法產(chǎn)品，故醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)不存在使用假藥的主觀故意。但該品牌水光針備案為化妝品，透明質(zhì)酸、膠原蛋白的使用方法為涂抹使用，醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)的行為已構(gòu)成欺詐，故艾女士有權(quán)根據(jù)《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》的規(guī)定，要求醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)退還相應(yīng)價(jià)款，并按價(jià)款的三倍進(jìn)行賠償。至于醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)稱(chēng)已受到行政處罰，不影響其向艾女士承擔(dān)民事賠償責(zé)任。一審法院據(jù)此判決，醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)向張女士退還購(gòu)買(mǎi)水光針等的價(jià)款11380元，并賠償34140元。
據(jù)上游新聞?dòng)浾攉@取的相關(guān)判決書(shū)顯示，一審宣判后，首爾麗格以按照雙方溝通的合意履行義務(wù)，注冊(cè)使用的方式也是艾女士主動(dòng)要求，不存在欺詐行為為由提起上訴。上海二中院審理后認(rèn)為，作為一起醫(yī)療服務(wù)合同糾紛，本案的爭(zhēng)議焦點(diǎn)有兩項(xiàng)：一、醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)是否存在使用假藥的行為；二、醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)在提供醫(yī)療美容服務(wù)過(guò)程中是否存在欺詐行為，可以適用《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》的相關(guān)規(guī)定，退一賠三。首先，醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)為艾女士注射的產(chǎn)品均為經(jīng)過(guò)備案的合格產(chǎn)品，故不存在使用假藥的主觀故意。其次，該機(jī)構(gòu)作為專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)，理應(yīng)知曉以注射方式使用存在不當(dāng)，但其未向艾女士說(shuō)明真實(shí)情況，導(dǎo)致艾女士誤認(rèn)為上述產(chǎn)品可以注射使用，其行為已構(gòu)成欺詐。一審法院依照《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》的相關(guān)規(guī)定，判令醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)退一賠三，具有充分的事實(shí)和法律依據(jù)。綜上，上海二中院作出駁回上訴，維持原判的判決。
當(dāng)事人艾女士向上游新聞?dòng)浾呓榻B：“我是首爾麗格的老顧客，此前也在這里做過(guò)一些項(xiàng)目。出現(xiàn)這件事后我發(fā)現(xiàn)，每次進(jìn)行項(xiàng)目時(shí)醫(yī)生都不會(huì)給我們看產(chǎn)品的外包裝，有的是已經(jīng)拆好拿來(lái)的。而且我的遭遇也并非個(gè)例?！卑空f(shuō)。
針對(duì)被判定欺詐的情況，首爾麗格工作人員稱(chēng)，在接受上海市衛(wèi)健委處罰時(shí)，就已經(jīng)認(rèn)識(shí)到自己的錯(cuò)誤，除了進(jìn)行整改外，還對(duì)涉事醫(yī)生進(jìn)行了相應(yīng)處罰。但對(duì)于其他消費(fèi)者的維權(quán)情況，該工作人員回應(yīng)表示，對(duì)于具體情況還不是很清楚，但如果是醫(yī)院的問(wèn)題不會(huì)逃避，消費(fèi)者可以到院也可以通過(guò)相關(guān)部門(mén)和訴訟解決。
醫(yī)美糾紛呈現(xiàn)大幅增長(zhǎng)趨勢(shì)，多地官方機(jī)構(gòu)發(fā)布提示
針對(duì)頻繁出現(xiàn)的醫(yī)美糾紛，上游新聞?dòng)浾咦⒁獾剑B日來(lái)包括消保委、法院等在內(nèi)的各地多家官方號(hào)均發(fā)布了相關(guān)提示。其中，上海二中院還詳細(xì)披露了涉案類(lèi)型并發(fā)布提示。
上海二中院表示，隨著消費(fèi)者對(duì)醫(yī)療美容服務(wù)的需求日益增加，該類(lèi)糾紛呈現(xiàn)大幅度增長(zhǎng)的趨勢(shì)。從司法實(shí)踐案例看，涉及醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)的欺詐行為常見(jiàn)為三類(lèi)。一類(lèi)是醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)或者人員缺乏資質(zhì)或者與合同約定不符。如合同承諾“鼻部整形手術(shù)”醫(yī)生具備醫(yī)療資質(zhì)，后查明該醫(yī)生不具備醫(yī)療美容的專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格。二是醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)虛假宣傳，使用不合格的醫(yī)療器械或者藥物。如謊稱(chēng)脊椎矯正治療設(shè)備系美國(guó)進(jìn)口，后查實(shí)為淘寶購(gòu)買(mǎi)。三是醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)實(shí)際實(shí)施的醫(yī)療美容方案或者使用的植入材料與約定不符。如合同約定使用三段假體，但手術(shù)中變更為二段假體。
該院工作人員稱(chēng)，雖然實(shí)踐中消費(fèi)者大多是在發(fā)現(xiàn)醫(yī)療美容的效果未達(dá)預(yù)期甚至造成傷害后提起訴訟，但是認(rèn)定醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)是否應(yīng)承擔(dān)懲罰性賠償責(zé)任并不必然以消費(fèi)者實(shí)際遭受損失為前提。因此，提示各位消費(fèi)者，在選擇醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)、醫(yī)療美容產(chǎn)品及方案前需結(jié)合《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》相關(guān)規(guī)定對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)、醫(yī)療人員資質(zhì)、產(chǎn)品信息及治療方案進(jìn)行審查。
首先，美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須經(jīng)衛(wèi)生行政部門(mén)登記注冊(cè)并獲得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》后方可開(kāi)展執(zhí)業(yè)活動(dòng)。美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療美容科室開(kāi)展醫(yī)療美容項(xiàng)目應(yīng)當(dāng)由登記機(jī)關(guān)指定的專(zhuān)業(yè)學(xué)會(huì)核準(zhǔn)，并向登記機(jī)關(guān)備案。其次，負(fù)責(zé)實(shí)施醫(yī)療美容項(xiàng)目的主診醫(yī)師必須同時(shí)具備：具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)機(jī)關(guān)注冊(cè)；具有從事相關(guān)臨床學(xué)科工作經(jīng)歷，其中，負(fù)責(zé)實(shí)施美容外科項(xiàng)目的應(yīng)具有6年以上從事美容外科或整形外科等相關(guān)專(zhuān)業(yè)臨床工作經(jīng)歷，負(fù)責(zé)實(shí)施美容牙科項(xiàng)目的應(yīng)具有5年以上從事美容牙科或口腔科專(zhuān)業(yè)臨床工作經(jīng)歷，負(fù)責(zé)實(shí)施美容中醫(yī)科和美容皮膚科項(xiàng)目的應(yīng)分別具有3年以上從事中醫(yī)專(zhuān)業(yè)和皮膚病專(zhuān)業(yè)臨床工作經(jīng)歷的條件；且還需經(jīng)過(guò)醫(yī)療美容專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)或進(jìn)修并合格，或已從事醫(yī)療美容臨床工作1年以上等。
同時(shí)，在治療前，消費(fèi)者還應(yīng)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求查看產(chǎn)品信息，通過(guò)掃描二維碼、官網(wǎng)驗(yàn)證等方式核查真?zhèn)涡浴⒈Ｙ|(zhì)期等。另外，根據(jù)法律規(guī)定，美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療美容科室應(yīng)根據(jù)自身?xiàng)l件和能力在衛(wèi)生行政部門(mén)核定的診療科目范圍內(nèi)開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)，未經(jīng)批準(zhǔn)不得擅自擴(kuò)大診療范圍。執(zhí)業(yè)醫(yī)師對(duì)就醫(yī)者實(shí)施治療前，必須向就醫(yī)者本人或親屬書(shū)面告知治療的適應(yīng)癥、禁忌癥、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和注意事項(xiàng)等，并取得就醫(yī)者本人或監(jiān)護(hù)人的簽字同意。未經(jīng)監(jiān)護(hù)人同意，不得為無(wú)行為能力或者限制行為能力人實(shí)施醫(yī)療美容項(xiàng)目。